Την υπόσχεση ότι ο ΟΠΑΔ θα αποπληρώνει τους φαρμακοποιούς εντός 3 μηνών δίνει ο Υφυπουργός Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης κ. Μιχάλης Τιμοσίδης απαντώντας σε ερώτηση του Γραμματέα Πολιτικού Σχεδιασμού της Νέας Δημοκρατίας και βουλευτή Λαρίσης κ. Μάξιμου Χαρακόπουλου με αφορμή την απόφαση του Φαρμακευτικού Συλλόγου Λάρισας να διακόψει από 1η Μαΐου την επί πιστώσει χορήγηση φαρμάκων στους ασφαλισμένους πέντε ταμείων λόγω των καθυστερήσεων στην αποπληρωμή των φαρμακοποιών.
Στην απάντησή του σχετικά με τις οφειλές του ΟΠΑΔ ο κ. Τιμοσίδης επισημαίνει ότι οι φαρμακοποιοί θα πληρωθούν άμεσα την αποζημίωση του Μαΐου (Νοέμβριος, Δεκέμβριος 2010 & Απρίλιος 2011, 143 εκ. ευρώ), καθώς τα χρήματα έχουν ήδη αποσταλεί στις περιφερειακές υπηρεσίες του ταμείου και παραθέτει πίνακα με το αναλυτικό πρόγραμμα πληρωμών που υλοποιείται. Για τα 5 Ταμεία που καθυστερούν την αποπληρωμή των φαρμακοποιών ο κ. Τιμοσίδης παραπέμπει στο υπουργείο Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης.
Το πλήρες κείμενο της απάντησης του Υφυπουργού Υγείας & Κοινωνικής Αλληλεγγύης έχει ως εξής:
«Ο Οργανισμός Περίθαλψης Ασφαλισμένων Δημοσίου (ΟΠΑΔ), από τη σύσταση του, έκλεινε όλες τις χρήσεις από το 2006 και μετά με έλλειμμα, το οποίο κυμαινόταν από 300 εκ. € ως και 645 εκ. €. Αυτή η οικονομική διαχείριση είχε ως αποτέλεσμα τη διεύρυνση του χρονικού διαστήματος αποπληρωμής των υποχρεώσεων του Οργανισμού, το οποίο για τους φαρμακοποιούς ανερχόταν συνήθως στους έξι μήνες, ενώ για τους λοιπούς παραγωγούς υπηρεσιών υγείας το ένα έτος.
|
ΕΤΟΣ |
ΠΛΗΡΩΜΕΣ |
ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ |
ΕΤΗΣΙΟ ΕΛΛΕΙΜΜΑ |
|
2006 |
1.017.444.135 |
1.362.827.211 |
345.383.076 |
|
2007 |
1.151.963.427 |
1.457.523.601 |
305.560.174 |
|
2008 |
1.144.183.270 |
1.753.607.117 |
609.423.847 |
|
2009 |
1.290.791.952 |
1.717.715.485 |
426.743.533 |
|
ΜΕΤΑΦΕΡΟΜΕΝΟ ΕΛΛΕΙΜΜΑ 2006-2009 |
ΣΥΝΟΛΟ |
1.687.110.630 |
|
|
ΡΥΘΜΙΣΗ ΧΡΕΩΝ ΔΗΜΟΣΙΩΝ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΩΝ |
783.486.895 |
||
|
ΚΑΘΑΡΟ ΜΕΤΑΦΕΡΟΜΕΝΟ ΕΛΛΕΙΜΜΑ 2006-2009 |
903.623.735 |
||
Η αδυναμία του Οργανισμού να αναπτύξει «αντανακλαστικά» που θα του επέτρεπαν να διαχειριστεί την παραπάνω πραγματικότητα συνδέεται με τον τρόπο ελέγχου της δαπάνης. Συγκεκριμένα, στον ΟΠΑΔ, εξαρχής εφαρμόστηκε ένα μοναδικό σύστημα διπλού ελέγχου στο οποίο συμμετείχαν, αρχικά οι υπηρεσίες του Οργανισμού και στη συνέχεια οι Υπηρεσίες Δημοσιονομικού Ελέγχου του Υπ. Οικονομικών. Αυτός ο τρόπος ελέγχου αποδείχτηκε αναποτελεσματικός και δεν απέφερε την αιτούμενη συγκράτηση της δαπάνης.
Επιπλέον, η ροή πόρων στον Οργανισμό (περίπου 4 φορές το έτος), καθιστούσε αδύνατη τη μείωση του χρόνου αποπληρωμής των προμηθευτών, δεδομένου και ότι τα ετήσια έσοδα με τη μορφή επιχορήγησης -έναντι εισφορών- υπολείπονταν πάντα των δαπανών του ΟΠΑΔ.
Επίσης, σας γνωρίζουμε ότι με τη μετατροπή του ΟΠΑΔ σε Ταμείο αλλά και με τα οριζόμενα στις διατάξεις της παρ. 5 του αρ.19 του Ν. 3918/2010, το Ελληνικό Δημόσιο αναλαμβάνει την υποχρέωση να επιχορηγήσει τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. με το αιτούμενο ποσό για την εξόφληση των μέχρι 31-12-2010 εκκαθαρισμένων οφειλών του ΟΠΑΔ προς τρίτους. Οι παραπάνω οφειλές θα εξοφληθούν με τις έκτακτες επιχορηγήσεις από το Υπουργείο Οικονομικών.
Παρόλα αυτά ο ΟΠΑΔ, ανταποκρινόμενος στις δεσμεύσεις του, μείωσε το χρόνο αποπληρωμής των φαρμακοποιών από τους 8 στους 5 μήνες, ενώ εντός του τρέχοντος μηνός ο χρόνος αυτός θα μειωθεί στους 3 μήνες. Στον παρακάτω πίνακα παρουσιάζεται αναλυτικά το πρόγραμμα πληρωμών που υλοποιείται:
|
ΠΕΡΙΟΔΟΣ |
ΥΠΟΧΡΕΩΣΗ ΠΡΟΣ ΦΑΡΜΑΚΟΠΟΙΟΥΣ ΣΕ ΜΗΝΕΣ |
ΔΙΑΣΤΗΜΑ ΟΦΕΙΛΗΣ |
ΠΛΗΡΩΜΕΣ |
ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ ΛΗΨΗΣ ΕΠΙΧΟΡΗΓΗΣΗΣ |
|
Φεβρουάριος 2011 |
8 ΜΗΝΕΣ |
Από Ιούνιο 2010 έως και Ιανουάριο 2011 |
|
|
|
Μάρτιος 2011 |
7 ΜΗΝΕΣ |
Από Αύγουστο 2010 έως και Φεβρουάριο 2011 |
100 εκατ. € |
28-02-2011 |
|
Απρίλιος 2011 |
5 ΜΗΝΕΣ |
Από Αύγουστο 2010 έως και Δεκέμβριο 2010 |
112 εκατ. € |
23-03-2011 |
|
Μάιος 2011 |
3 ΜΗΝΕΣ |
Νοέμβριος-Δεκέμβριος 2010 & Απρίλιος 2011 |
143 εκατ. € |
28-04-2011 |
Σημειώνεται ότι τα χρήματα για την πληρωμή του Μαΐου έχουν ήδη αποσταλεί στις περιφερειακές υπηρεσίες του ΟΠΑΔ για την αποζημίωση των φαρμακοποιών και ως εκ τούτου αναμένεται άμεσα η μεταβίβαση τους στους δικαιούχους.
Όπως γίνεται αντιληπτό, συνολικά, εντός 3 μηνών καλύπτονται οφειλές προς τους φαρμακοποιούς που αντιστοιχούν σε διάστημα 7 μηνών, με την καταβολή ενός ποσού που υπερβαίνει τα 350 εκατ. €. Υπογραμμίζεται ότι η παραπάνω εξέλιξη επιτεύχθηκε χάρη στις πρόσφατες θεσμικές παρεμβάσεις σε συνδυασμό με την πρόσθετη χρηματοδότηση του ΟΠΑΔ και την επιχειρησιακή αντιμετώπιση του θέματος από το προσωπικό του Οργανισμού. Μάλιστα, η εν λόγω ρύθμιση έλαβε χώρα σε μία πρωτοφανή οικονομική συγκυρία για τον Οργανισμό καθώς όπως προαναφέρθηκε το συσσωρευμένο χρέος του ανήλθε στο τέλος του 2009 σε 1 δις €.
Επίσης, δεδομένου του περιοριστικού πλαισίου που αφορά τις προσλήψεις στο δημόσιο τομέα, ο ΟΠΑΔ προχώρησε σε θεσμικές αλλαγές για την απλοποίηση των διαδικασιών κατά την καθημερινή λειτουργία. Αναφέρονται ενδεικτικά:
Απλοποίηση του τρόπου αποζημίωσης των φαρμακοποιών: εντός 45 ημερών
και με πρόχειρο λογιστικό έλεγχο.
Απλοποίηση της διαδικασίας θεώρησης βιβλιαρίων ασφαλισμένων.
Απλοποίηση της διαδικασίας θεώρησης εξετάσεων: εξαιρούνται της
υποχρέωσης θεώρησης οι ασφαλισμένοι με ηλεκτρονικά εκδιδόμενα
παραπεμπτικά έως 50 €.
Αποκέντρωση της διαδικασίας χορήγησης παροχών σε χρήμα και απλοποίηση
της διαδικασίας εγκρίσεων.
Περιορισμός της γραφειοκρατίας και των δικαιολογητικών που απαιτούνται
κατά τη διαδικασία σύναψης συμβάσεων.
Εφαρμογή ολοκληρωμένου συστήματος διαχείρισης ασφαλισμένου (ηλεκτρονική καταγραφή και εκτέλεση παρακλινικών εξετάσεων).
Σημειώνεται ότι μετά την ψήφιση του Ν. 3918/2010, σε συνδυασμό με τις πρόσφατες θεσμικές παρεμβάσεις, την πρόσθετη χρηματοδότηση του ΟΠΑΔ και την επιχειρησιακή αντιμετώπιση του θέματος από το προσωπικό του Οργανισμού θα επέλθει και απλοποίηση της διαδικασίας και επιτάχυνση του χρόνου αποπληρωμής των οφειλών του ΟΠΑΔ».